EMDR 能幫助戒除成癮嗎？
目前的研究結果是令人鼓舞的：EMDR 可能幫助降低成癮者的渴求（craving），也能處理與成癮有關的創傷、情緒困擾和觸發點。
其中有一種專門應用在成癮治療上的 EMDR 方法，叫做 DeTUR（Desensitization of Triggers and Urge Reprocessing，觸發點與衝動去敏感化及再處理），主要是針對使用物質或從事成癮行為時所產生的觸發點與衝動。
不過，EMDR 並不是治癒成癮的「神奇方法」。比較適合的理解是：當創傷、情緒困擾、渴求或特定觸發點是成癮循環的一部分時，EMDR 可以成為整體復原歷程中的一個重要工具。
為什麼我們明明知道不好，還是會想做？
如果你曾經和成癮或某些失控的行為搏鬥過，你可能會問自己：
「我明明知道這樣做最後會讓自己更難受，為什麼還是會想要？」
成癮真的不只是「意志力不夠」。
我們的大腦和神經系統會學習不同的連結。
也許喝酒曾經讓你比較放鬆；
也許使用某種物質讓你暫時忘記孤單；
也許某個行為曾經讓你在壓力很大的時候，終於可以喘口氣。
久而久之，大腦可能開始建立這樣的連結：
壓力 → 渴望 → 使用 → 暫時得到 relief（舒緩）
當這個循環一次又一次發生，連結可能變得越來越強。
所以有時候，渴望並不是你「想太多」，而是真的會讓整個身體和神經系統都產生一種：
「我現在就需要它。」
的感覺。
EMDR 可以怎麼幫助成癮？
EMDR 可以從不同的角度處理成癮循環。
1. 處理創傷和痛苦的記憶
對有些人來說，成癮和過去沒有被好好消化的創傷或痛苦經驗有關。
EMDR 可以幫助我們重新處理那些至今仍然讓身體和情緒高度反應的記憶。
這並不是要把記憶刪掉。
而是讓大腦和神經系統慢慢知道：
「那件事發生在以前。現在的我已經在這裡了。」
當過去的經驗不再那麼容易把我們拉回當時的情緒和身體狀態，有些人也會發現，自己比較不需要依賴物質或某些行為來逃離那些感受。
2. 找出真正的觸發點
引發渴望的，不一定是看到酒瓶或某種物質。
有時候，真正的觸發點可能是：
- 被拒絕
- 孤單
- 生氣
- 焦慮
- 壓力太大
- 無聊
- 羞愧
- 太累了
所以治療中，我們可能會一起探索：
「在你開始有渴望之前，發生了什麼？」
有時候，光是開始看懂自己的模式，就已經是一個很重要的開始。
3. 和「想要」的感覺一起工作
EMDR 也可以直接處理渴望或衝動本身。
我們不只是一直告訴自己：
「不要做！」
而是開始問：
「現在的我，到底發生了什麼？」
「這個渴望在身體裡是什麼感覺？」
「它想幫我做什麼？」
這樣的轉變很重要。
因為我們開始從「對抗自己」，變成「理解自己」。
而理解，有時候會讓我們在衝動和行動之間，多出一點點空間。
什麼是 EMDR 的 Urge Reduction Protocol？
在成癮治療中，有一種 EMDR 取向的方法叫做 DeTUR，全名是 Desensitization of Triggers and Urge Reprocessing。
簡單來說，就是針對觸發點和使用衝動來做 EMDR。
治療師可能會陪你：
- 找出什麼事情容易引發渴望
- 注意渴望在身體裡是什麼感覺
- 評估現在衝動的強度
- 使用 EMDR 和雙側刺激（bilateral stimulation）來處理這個觸發點
- 強化你真正想要的反應
- 練習未來遇到類似情境時，可以怎麼選擇不同的方式
例如，你可能慢慢發現：
「每次我覺得被拒絕的時候，我想喝酒的衝動就會從 2 分突然升到 9 分。」
我們就可以開始理解：
被拒絕 → 身體很不舒服 → 「我好孤單」 → 強烈渴望 → 想喝酒
而治療的目標，是慢慢讓這個自動化的循環產生一些空間：
觸發 → 覺察 → 調節 → 選擇
有時候，就是這一點點「空間」，讓我們重新找回選擇的可能。
EMDR 真的可以降低渴望嗎？
目前的研究結果是有希望的，但我們還需要更多研究。
2024 年的一篇統合分析發現，EMDR 對於物質使用障礙患者的渴求有顯著的降低效果。不過，研究人員也指出目前研究仍有一些限制。
2025 年另一篇較新的統合分析也發現，EMDR 對渴求有中等程度的效果，同時也可能改善 PTSD、憂鬱和焦慮症狀。不過，研究並沒有發現 EMDR 能顯著改善整體的成癮嚴重程度，而且研究品質與長期效果仍需要更多研究來確認。
所以，我不會告訴你：
「EMDR 可以治好成癮。」
比較準確的說法是：
「EMDR 有可能幫助降低渴望，也可以處理一些維持成癮循環的創傷、情緒和觸發因素。」
如果我的成癮和創傷沒有關係呢？
也完全沒關係。
不是每一個有成癮問題的人都有創傷經驗。
成癮的形成原因很多，也可能和遺傳、環境、大腦的獎賞系統、壓力、關係以及心理健康等因素有關。
即使沒有明顯的創傷，EMDR 仍可能被用來處理：
- 渴望
- 觸發點
- 復發經驗
- 羞愧
- 焦慮
- 痛苦的記憶
- 情緒調節
而且 EMDR 不需要成為你唯一的治療方式。
成癮治療也可能包括藥物治療、醫療照護、心理治療、支持團體以及其他復元資源。
如果你正在尋找治療成癮的 EMDR 治療師
如果你正在考慮透過 EMDR 處理成癮，我會建議你直接問治療師：
「你有治療成癮的經驗嗎？」
「你有接受過 addiction-focused EMDR 或 DeTUR 的訓練嗎？」
「你會怎麼處理 cravings 和 relapse？」
「你也有治療創傷和 PTSD 的經驗嗎？」
EMDR 的專業訓練很重要，但如果你是為了成癮問題尋求治療，治療師是否真的有成癮治療的經驗，同樣重要。
最後，我想說的是……
EMDR 能幫助成癮嗎？
對某些人來說，有可能。
它可以幫助我們處理創傷、痛苦的記憶、觸發點、渴望，以及那些讓成癮行為一直持續下去的情緒和身體反應。
而 DeTUR 這類以成癮為焦點的 EMDR 方法，則更直接地處理觸發點和衝動。
但我不認為復原只是「想辦法讓自己不要再做」。
很多時候，我們需要慢慢了解：
「我到底在逃離什麼？」
「這個行為曾經為我做了什麼？」
「當我很痛苦的時候，我真正需要的是什麼？」
因為有時候，一個讓我們受傷的行為，曾經也是我們當時唯一知道的生存方式。
理解它，不代表合理化它。
而是讓我們有機會找到新的方法。
新的方法可能是：
更安全地安撫自己、
學習容納情緒、
建立支持、
修復關係、
重新感受自己的身體，
或者慢慢學會相信——
我不一定要用以前的方式，才能度過現在的痛苦。
你不是你的成癮。
你也不是你的渴望。
渴望出現的那一刻，也不代表你一定要照著它行動。
在衝動和行動之間，我們可以慢慢創造一點空間。
而那個空間裡，可能就藏著新的選擇。
